愛知県国民健康保険団体連合会

保険医療機関(保険薬局)の皆様

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柔道整復施術機関について

柔道整復施術所届(変更届)記載要領

柔道整復施術機関について

1.柔道整復施術届について

 所在地が愛知県内の管理柔整師の方が、東海北陸厚生局に新たに受領委任の届出を行い、登録番号の交付を受けられた場合、又は所在地変更等の届出を行った場合、本会に柔道整復施術届(変更届)の提出をお願いしております。
 東海北陸厚生局から本会へ通知のありました管理柔整師の方へ柔道整復施術届(変更届)を送付いたしますので、記載要領を確認のうえ、本会に提出願います。
 なお、請求者と受領者が異なる場合は、委任状の提出が必要となります。
 また、振込先の変更をされる場合も柔道整復施術届(変更届)が必要となりますので本会にご連絡ください。
  ※所在地が愛知県以外の管理柔整師の方については、同届出の提出は必要ありません。

柔道整復施術届(変更届)の記載要領はこちらから

委任状、委任解除届(記載例)はこちらから

2.取扱いの範囲

 国民健康保険(一般分・退職者分)、愛知県後期高齢者医療保険の被保険者の方が対象となります。
 ただし、愛知県内の市町村保険者の被保険者・国保組合に加入の方に限ります。

3.提出の方法

 支給申請書を提出する際は、<参考>柔道整復施術料総集計表・柔道整復施術料療養費集計表・柔道整復施術料療養費支給申請書を編綴図により綴じて、毎月10日(郵送・宅配についても10日必着)までに提出ください。

4.療養費の振込日について

 基準日は本会受付月の翌月27日(県外の施術機関は翌月末)となります。

5.申請書の取消依頼について

 申請書を提出後、取消を行う場合は本会へ療養費支給申請書取消(返戻)依頼書に必要事項を記載のうえ、本会あてご提出ください。

送付先

〒462-8532名古屋市東区泉1-6-5
           愛知県国民健康保険団体連合会

届出・支払に関する問い合わせ   管理課 支払調整係 052-962-4080・1259
請求内容に関する問い合わせ    審査第二課        052-962-4083